子宫颈外翻中西医诊断治疗

发布时间:2019-10-25 来源:处暑节气运动养生

  中医病名为带下病。

  一、定义及释义

  子宫颈外翻,即是指子宫颈内膜外翻,常常是由于分娩时宫颈裂伤较大,未能及时修补,颈管粘膜自行愈合,形成一般较坚实的纤维性疤痕。外口松弛,常感染致水肿、充血,宫颈变大、肥厚,宫颈内膜突出子宫颈管之外,或者对干裂伤未能及时手术修补形成的瘢痕挛缩,使宫颈粘膜暴露于外而形成子宫颈内膜外翻。

  二、病因

  西医病因

  由于分娩时宫颈裂伤较大,未能及时修补,颈管粘膜自行愈合,形成一般较坚实的纤维性疤痕。外口松弛,常感染致水肿、充血,宫颈变大、肥厚,宫颈内膜突出子宫颈管之外,或者对干裂伤未能及全国治疗癫痫病好的医院时手术修补形成的瘢痕挛缩,使宫颈粘膜暴露于外而形成子宫颈内膜外翻。

  流行病学

  多见子宫颈裂伤的经产妇。

  三、发病机理

  子宫颈外翻多见子宫颈裂伤的经产妇,因裂伤较宽而颈管内的柱状上皮外翻,最易造成细菌侵入,引起感染,若不及时治疗,炎症可沿着宫颈管上行,造成子宫内膜炎和输卵管炎,又可沿着子宫韧带、主韧带扩散造成盆腔炎等,所以及时处理宫颈裂伤,积极治疗宫颈外翻是十分重要的。

  四、诊 断

  中医诊断

  辨 证:

  带下病是以带下异常为主证,所以辨证时当以带下的治癫痫的好医院要怎么选择呢量、色、质、味的变化为重点。查其胞宫及子户受损之轻重,结合全身症状辨其寒热虚实。宫颈外翻感染所致的带下病与其它带下不同,表现以热为主。但新产后,亦有本虚之象。临床时应予详查。

  1.黄带

  主证:带下量多、色黄、质稠或清稀、或秽臭,舌质红,苔黄,脉滑数。阴道窥器检查见子宫颈外口较宽,有接触性出血。

  分析:湿热之邪侵袭损及子户,直伤胞脉以致带脉失约,则带下量多、色黄、质稠或清稀、或秽臭。舌质红,苔黄,脉滑数为湿热内侵所致。

  2.赤带

  主证:带下量多,似血非血,色淡红,质稀,面色不华,精神萎靡,舌质淡少苦,脉细弱。阴道窥器检云南癫痫病的医院治疗比较好查:子宫颈外翻,从宫内四处向外流出淡红色分泌物,宫颈表面光滑或糜烂。

  分析:多因产后子户损伤,营血受损,带脉失约,则见带下量多,似血非血,日久不止,色淡,。质稀;若有气血亏虚则面色不华,精神萎靡。舌质谈少苔,脉细弱。

  3.脓性带

  主证:带下量多,色质如脓液,有臭味,阴痒、阴痛,或发热,小腹痛。舌质红,苔黄,脉滑数。阴道窥器检查:子宫颈裂伤、粘膜外翻、充血糜烂,或宫颈上下唇红肿,接触出血。指诊:子宫颈外口较宽、触痛。

  分析;由于产后于产损伤,邪毒乘虚而入,胞脉受损,带脉失约,故带下量多、色质如脓,有臭昧;湿毒秽浊蕴遏子户,则阴痒、阴痛、发热、小儿癫痫能治好吗小腹痛。舌质红,苔黄,脉滑数均为湿毒蕴结所致。

  西医诊断

  诊断标准:

  本病的参考诊断标准如下:

  1.症状:以白带增多为主要临床表现。未感染时症状不明显;若并发感染,则阴道粘液脓性分泌物增多,甚至有接触性出血。下腹部或腰骶部疼痛。

  2.体征:阴道指诊示宫口外口较宽,有时可感觉触到颈管中的纵形皱襞。阴道窥器视诊见子宫颈口横裂或呈星状变;宫颈前后唇距离拉远,可见颈管下端的粘膜皱壁。并发炎症时,宫颈前后唇明显肥大,红肿,表面附有粘液性分泌物,用3%醋酸溶液涂抹局部,可显示一致性的葡萄状或面条状凸起

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